Quels remboursements pour une thérapie par Stimulation Magnétique Transcrânienne ?

Centre de la dépression : remboursement de l’Assurance Maladie :

La Stimulation Magnétique Transcrânienne est pratiquée par plus de 76 équipes soignantes en France, dont notre centre et de nombreux CHU. Pourtant, cette pratique non invasive de traitement de la dépression n’est pas remboursée par l’Assurance maladie. La consultation d’un psychologue n’est pas prise en charge non plus.

Cependant, certaines étapes de notre parcours de soin sont remboursées en partie par la Sécurité Sociale obligatoire.

Nos psychiatres et notre médecin généraliste sont des médecins de secteur 2, qui ne sont pas adhérents à l’option de pratique tarifaire maîtrisée. Une consultation est remboursée à hauteur de 70 % de la base de Remboursement de l’Assurance Maladie (BR).

La participation € de 1 € est comprise dans le montant restant à votre charge. Cette participation forfaitaire est due pour toutes les consultations et actes (jusqu’à 4 dans une journée et 50 dans l’année). Les mineurs, les femmes enceintes de plus de 6 mois et jusqu’à 12 jours après l’accouchement, les bénéficiaires de l’aide médical d’état et de la Complémentaire santé solidaire sont dispensés de participation forfaitaire.

Les personnes en ALD (Affection longue durée) peuvent bénéficier d’une prise en charge à 100 % de la base de remboursement.

Les psychologues et autres spécialités du centre ne sont pas remboursés par la Sécurité Sociale. Pour bénéficier de remboursements, il faut donc souscrire une mutuelle santé qui prévoit le remboursement des psychologues.

Remboursement mutuelle : les garanties à favoriser

Prise en charge des dépassements d’honoraires

Les psychiatres et médecin du Centre de la Dépression sont des spécialistes de secteur 2, qui pratiquent des dépassements d’honoraire pas remboursés par l’Assurance Maladie. Pour diminuer le reste à charge, il importe de choisir une complémentaire santé dont la garantie médecine prend en charge plus de 100 % de la base de remboursement.  Pour un reste à charge zéro, une mutuelle à 200 % ou 300 % est suffisante, selon le professionnel consulté.

À savoir que dans les mutuelles dites « responsables », la participation forfaitaire de 1 € reste à votre charge.

Le remboursement est automatique si vous avez une carte de tiers-payant de mutuelle. Si ce n’est pas le cas, il suffit d’envoyer la facture à l’organisme assureur.

La garantie médecine douce

Les mutuelles permettent le remboursement de nombreuses pratiques accompagnant la Stimulation Magnétique Transcrânienne dans notre centre :

• Consultation psychologue (toutes méthodes)
• Sophrologie
• Chiropraxie
• Psychomotricité
• Hypnose

Pour bénéficier de la prise en charges de ces soins, il faut opter pour une mutuelle qui comporte la garantie médecine douce, appelée parfois aussi bien-être, médecines alternatives, bien-être et prévention…

Les garanties médecines douces fonctionnent selon un principe de forfait annuel. Il peut s’agir également d’un montant par séance, avec un nombre de séances défini par année. Selon les organismes et la formule choisie, les remboursements s’élèvent de 40 € à plus de 600 € par an. Dans certains cas, la totalité du parcours de soin dans notre centre est donc remboursée.

Quelle mutuelle santé choisir pour la Stimulation Magnétique transcrânienne ?

Une mutuelle individuelle

Comparer les mutuelles permet de souscrire un contrat qui offre un excellent remboursement des soins pratiqués dans le centre. Vous pouvez ainsi sélectionner celles une formule santé offrant le meilleur remboursement en médecine et une solide garantie médecine douce. Le rapport garanties/prix doit aussi être performant.

Les organismes de mutuelle proposent plusieurs niveaux de prise en charge. Les formules les plus efficaces pour la médecine douce sont les formules optimum. Cependant, certaines mutuelles économiques offrent une prise en charge très satisfaisante, notamment grâce à la souscription d’une option dédiée.

Les mutuelles santé luxembourgeoises et suisses sont particulièrement performantes dans la prise en charge de la SMT.

Opter pour la surcomplémentaire santé

Les travailleurs salariés n’ont pas le choix de leur mutuelle santé car ils doivent adhérer au contrat collectif de leur entreprise. Mais les garanties peuvent s’avérer insuffisantes pour être bien remboursé dans un parcours au Centre de la Dépression. Des solutions existent :

• Souscrire une option complémentaire en médecine douce à la charge de l’employé
• Souscrire une surcomplémentaire santé plus performante en médecine et bien-être pour obtenir un 3^e niveau de prise en charge

La complémentaire Santé solidaire CSS : Mutuelle gratuite

Le coût d’une thérapie par Stimulation magnétique transcrânienne peut paraitre élevé pour les patients les plus modestes. Heureusement, des solutions peuvent être trouvées pour que personne ne renonce à des soins dans notre centre.

Outre la mise en place d’aménagements tarifaires à discuter avec le psychiatre lors du 1^er entretien, la Complémentaire Santé Solidaire (CSS) est la solution pour les patients qui ont des faibles revenus. En fonction des revenus, la mutuelle est entièrement gratuite ou à bas coût (entre 8 € et 30 € par mois selon votre âge). Une centaine de mutuelle sont éligibles à ce dispositif. Pour savoir si vous êtes concerné, vous pouvez vous adresser à votre CPAM.